身体健康对于每个人都是非常重要的,在我们每个人的一生中有一个好的身体以后才能有更好的发展前途与机会。因此我们在年轻的时候就要在饮食方面多加注意,还有就是平时应该多注意运动,每天至少坚持半个小时的运动,这样可以有效的增加自身的抵抗力,在老年的时候也可以让疾病远离自己。
最近几年在我国慢性骨髓性白血病的病发率是非常高的,这与人们在年轻的时候不健康的身体有很大的关系,有人是由于在小的时候营养不良造成的,这种疾病迄今为止在我国乃至全世界都没有完全根除的治疗方法,只能靠一些有效的药物来控制病情,在近期美国的科研机构研制出了一种新药,可以有效的延长白血病人的生命期限,它就是伊马替尼。
那就来介绍一下这种药,它主要用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph + CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。安全有效性信息主要来自国外研究资料,还可以治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有 FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。
用法用量方面,它的治疗治疗应由对恶性肿瘤患者有治疗经验的医师进行。甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用,并且饮用一大杯水,以便使胃肠道紊乱的风险降到最小。通常成人每日一次,每次 400 mg 或 600 mg,以及日服用量 800 mg 即 400 mg 剂量每天 2 次( 在早上及晚上)。儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。不能吞咽药片的患者(包括儿童),可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(100 mg 片约用 50 ml,400 mg 约用 200 ml)。应搅拌混悬液,一旦药片崩解完全应立即服用。只要患者持续受益,本品治疗应持续进行。成人对慢性期患者甲磺酸伊马替尼的推荐使用剂量为: 400 mg/日,急变期和加速期患者推荐使用剂量为: 600 mg/日。对于 WBC>50000/μl 的 CML 患者的一线治疗,治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的患者。该治疗开始可能需要加上甲磺酸伊马替尼治疗。
在安全方面,伊马替尼在人体临床使用中的总体安全性特征通过伊马替尼超过 12 年的使用经验进行了总结描述。在临床开发中,大多数患者在治疗的某一时间点会发生不良事件。最常报告的不良事件(>10%)为中性粒细胞减少,血小板减少,贫血,头痛,消化不良,水肿,体重增加,恶心,呕吐,肌肉痉挛,肌肉骨骼痛,腹泻,皮疹,疲劳和腹痛。这些事件的严重程度均为轻度至中度,且只有 2%~5% 的患者因发生药物相关性不良事件导致治疗永久性终止。在 Ph + 白血病和实体肿瘤患者间的安全性差异是在 Ph + 白血病患者中发生骨髓抑制以及在 GIST 患者中发生 GI 和肿瘤内出血的发病率和严重程度较高,并且很可能是由于疾病相关的因素造成的。骨髓抑制,GI 不良事件,水肿和皮疹是这两个患者群所常见的。其他 GI 情况,如胃肠道的梗阻、穿孔和溃疡,似乎多为适应症特异性不良反应。
伊马替尼和其他药物也会起一些反应,第一种就是作为CYP3A4 抑制剂:健康受试者同时服用单剂酮康唑(CYP3A4 抑制剂)后,伊马替尼的药物暴露量显著增加(平均最高血浆浓度(Cmax)和伊马替尼曲线下面积(AUC)可分别增加 26% 和 40%)。尚无与其它 CYP3A4 抑制剂(如:伊曲康唑、红霉素和克拉霉素)同时服用的经验。第二种是作为CYP3A4 诱导剂:健康志愿者服用利福平后,伊马替尼的清除增加 3.8 倍(90% 可信区间 = 3.5-4.3 倍),但 Cmax,AUC(0-24)和 AUC(0-8)分别下降 54%、68% 和 74%。在临床研究中发现,同时给予苯妥英药物后伊马替尼的血浆浓度降低,从而导致疗效减低。在服用酶诱导的抗癫痫药(enzyme-inducinganti-epilepticdrugs,EIAEDs)如卡马西平、奥卡西平、苯妥英、磷苯妥英、苯巴比妥及去氧苯比妥,同时接受本品治疗的恶性神经胶质瘤患者中亦观察到类似的结果。与不同时服用 EIAEDs 相比,伊马替尼的 AUC 降至 73%,其它 CYP3A4 诱导剂如地塞米松、卡他咪嗪、苯巴比妥等,可能有类似问题,因此应避免伊马替尼与 CYP3A4 诱导剂同时服用。
那么它是如何来杀死癌细胞的呢?伊马替尼是一种小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂,可有效抑制 Bcr-Abl 酪氨酸激酶(TK)以及下述几个 TK 受体的活性:Kit、通过 c-Kit 原癌基因编码的干细胞因子(SCF)受体、盘状结构域受体(DDR1 和 DDR2)、集落刺激因子受体(CSF-1R)和血小板衍生生长因子受体α和β(PDGFR-α和 PDGFR-β)。伊马替尼还可以抑制这些受体激酶激活后介导的细胞行为。伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制 Bcr-Ab1 酪氨酸激酶,能选择性抑制 Bcr-Abl 阳性细胞系细胞、费城染色体阳性(Ph + )的慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病患者的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。
这篇文章小编给大家讲述的是白血病的一些治疗方法与它的特效药伊马替尼。遗憾的是,因为国情及相关政策的影响,国际上有很多靶向药并未在我国大陆上市。因此,很多国内患者为了能有更多可选治疗方案,纷纷选择出国看病,或者参加临床试验。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。小编相信在不久的将来白血病人肯定能够得到康复,希望这篇文章对患者能够造成帮助。同时要是各位读者对这篇文章有什么自己的看法或者见解,都可以在下方留言。