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2019 - 01 - 08
亲人不幸检测出患了丙肝,去医院检查、治疗,医生给出两种治疗方案:1、采用国内传统的PR治疗方案(聚乙二醇干扰素治疗),PR治疗方案仅仅55%-58%的治愈率,而且价格昂贵(一年约10万元),这是普通家庭不能够承受的。医保可以报销一定比例费用。不过即便如此,患者(采用干扰素治疗的患者)每年仍需自己花费3~5万元。这个金额对多数丙肝患者来说仍是一笔巨款,而且治疗周期需要一年到一年半的时间。2、医生私下建议印度吉三代,也报了价12000(现在我只想问:良心真的不会痛吗?!)。由于本人性格耿直,所以坚决不信那个邪,发动了所有身边能发动的亲朋好友去问,自己也上网四处搜索了该药的价格,三盒一个疗程,问出来代购一般报价在6-7000左右,当然贵的离谱的也有。 最后选定的是一个远房亲戚的一个同事的一个远房亲戚买过的一次,印度直邮2000一盒,邮费200,一共6200元。 从发货到收到都很顺利,大概10天这样。 一开始收到药其实还是有些半信半疑的,毕竟差价这么大,担心会不会是假药,能吃吗,会不会把人给吃坏了……万幸,一个月多以后去检查,隔天拿到了转阴报告!转阴报告!转阴报告!转阴报告!
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2018 - 11 - 02
癌症是大家老生常谈的话题了,得了癌症就会让一家人属于悲伤的范围内,自己也要受到难以忍受的病痛,疼痛不仅麻痹了自己,还要承担高额的医疗费用。对于一个家庭来说,这个打击不小。看着许多因癌症而去世的患者,免不了一阵心痛。癌症是有一定的概率治好的,如果你是患者,一定不要放弃治疗,因为有很大的希望是可以治好的。生活还有很多美好值得你去发现。我相信家人会陪你度过这个难关。大多数人还是健康的,但也要经常锻炼,注意饮食,什么都不比身体健康重要。对于癌症的治疗有很多种,其中靶向药物治疗法是最有效有经济的治疗癌症的方法。靶向药物治疗法能治疗多种癌症,治疗效果也非常好,相比传统的化疗、放疗的副作用要小的多。在治疗肺癌中也是作用很大,能快速杀死癌细胞并极少的伤害自身的细胞,减少了患者治疗过程的痛苦。现在对于肺癌术后标本以及穿刺标本通常会建议病人常规做个基因检测,做这个检查能预测靶向药物是否有效,是否完全杀死癌细胞,这次治疗后还会不会复发?复发的概率是多少?所以这个检查是必须做的,而且基因检测都是首先做EGFR基因。那么让小编带大家来了解一下EGFR基因。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。 EGFR(简称为EGFR、ErbB-1或HER1)是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。研究表明在许多实体肿瘤...
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2018 - 11 - 02
白血病是造血系统的恶性疾病,是国内十大高发恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的生命和健康。白血病严重损害造血细胞,必须做骨髓移植手术,虽然医学界有所发展,对白血病的治疗依然是刻不容缓,有多少人因为白血病而去世,没有相匹配的骨髓,活不了多长时间,面对不断涌现的新的化疗药物、多药联合的强烈化疗及造血干细胞移植的开展已使白血病的预后获得很大改善,但难治性和复发性病例仍缺乏有效的治疗手段。 随着分子靶向疗法的出现和发展,相关靶向药物的研发和临床应用,也为白血病患者提供了更多新的治疗选择和希望。今天,小编为大家整理一下美国受批准的白血病靶向药物: 伊马替尼用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph + CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者;用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有 FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。...
  • 什么是临床试验?临床试验是一项医学研究,目的是确定一种新药或一项治疗方法的疗效与安全性以及存在的副作用,是为帮助医生找到改善、控制、治疗疾病最佳方法所进行的研究性工作。每个试验都尝试找到更好的方法来预...
  • 为什么要参加临床试验? 以往参加临床试验的患者常见于以下几种原因:1. 乐于参加到能为子孙后代谋福利的事情中;2. 病情严重,现行疗法效果不佳或者无力承担费用,参加临床试验免费尝试新的治疗方...
  • 参加临床试验有什么利益和风险?利 益:1. 可以使患者充分的了解当前国际上针对自己的疾病的治疗水平和最新进展,了解自身疾病的预后以及目前标准的治疗所能达到的疗效;2. 绝大多数临床试验都是免费提供试验...
  • 如何参加临床试验?参加临床试验的流程:1、健康志愿者 / 患者注册个人资料,填写完整个人信息.2、健康志愿者 / 患者根据自己的条件,选择合适的临床试验项目,进行报名。3、招募方会根据项目方案健康志愿...
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肺癌靶向药会产生耐药性?不用担心,我们已经有解决方法

日期: 2019-02-18
来源:
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像肺癌这种癌症在我们国家已经是越来越常见了,不过患了这种疾病的人在治疗过程中大多数都会需要靶向药,但是有的人在吃完药的一段时间之后就发现,自己的身体出现了耐药性,这靶向药吃了半年了出现了耐药性,这可怎么办呢?还有其他更好的办法吗?

到了这个时候小编就建议病人去选择更新的靶向药或者是根据自己的病程去理性选择。对于EGFR突变的到了晚期的非小细胞性的肺癌,我们临床上一般是推荐易瑞沙等的第一代的靶向药来进行抵抗的。但是平均1年以后,病人就会出现耐药性了,耐药之后我们推荐有条件的病人去进行第二次基因检测,也就是取出来一小部分的肿瘤组织或者是采血来做ctDNA的检测。这其中,大约会有百分之五六十的病人,在耐药之后会发生T790M的突变。奥西替尼即TAGRIX是一种激酶抑制剂适用为the of有转移表皮生长因子受体(EGFR)当用FDA-批准的测试被检测到T790M突变-阳性非小细胞肺癌(NSCLC),患者用EGFR TKI治疗或后已进展患者的治疗。对于那些经济条件很好的病人,他们就可以购买这种基因突变的特异性的靶向药了。剩下的病人也可以去选择标准的含有铂两药联合的方案来进行抵抗。这种办法也有一定的疗效,而且它们的副作用也会产生耐受。

还有一部分患有肺癌的朋友们,在一开始的时候就选择了化疗,过了一段时间,这种办法失败了。这个时候临床医生就会根据病人的基因的突变情况,去推荐二线的第一代的靶向药。如果这种办法还是失败了,那么就会面临着一个难题了。因为这要看病人自身的经济条件了。如果说病人的条件很好的话,我们临床上普遍会推荐再次化疗或者是最佳的支持治疗的办法。通常医生会用西他赛或者是含有铂两药在一起化疗的办法,尤其是对于那些靶向抵抗已经超过半年的病人。

还有的病人,在前期的时候就经历了很多次的化疗,一、二线也都采用了很多种的化疗方案,但是结果病情还是继续发展,到了三、四线的时候才选择靶向治疗。这些病人大多数能维持的时间并不长。如果靶向治疗也失败了,那么病人的身体也会变得更加糟糕,他的病情也会变得复杂,后面可以被选择的方案也是很有限的。对于这种类型的病人,临床的医生会根据病人的个体化的情况和他们以前食用的药物的效果,重新去选择抵抗的方案。

就比如说三线使用了第一代药物很有用的时间大于半年的病人,医生是可以继续使用原来的靶向药物来进行抵抗的。但是对于脑转移的病人,可以把原来的靶向药增加剂量,使更多的药物进入到人的大脑里面,从而控制脑部的转移。再比如说,有的病人靶向药的抵抗失败了,但是还没有另外一个基因的突变,那么这个病人很有可能就是其他物质来使肿瘤扩大的道路被激活导致的。这种病人可以尝试着用多个靶点联合治疗的办法。一般的药物就有索拉菲尼,现在我们国家还在研究过程中,具体的疗效和一些副作用上面的还不是很清楚。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。

我们再来举最后一个例子。病人在发生耐药之后,疾病的进展也会影响到接下来抵抗方案的选择。就比如说有的病人吃了靶向药,肺里面的肿瘤也一直在缩小,但是突然就出现了一个脑部的转移。那么我们就会去推荐病人去咨询一下脑外科的专家,看看是不是有机会做下一步的手术或者是放疗什么的,把那个转移的病灶消灭再继续吃原来的药物。不过如果一个病人出现的是全身性的转移,那么原来的靶向药的确是不管用了,手术放疗的话也是很难把这种病灶全部清除掉的,所以这个时候就有可能换成化疗了。

所以说,对于靶向药耐受的病人,我们是积极的推荐他去进行基因检测的,然后再结合实际去选择治疗方案。但是如果是没有什么原因病人可不能单独的停药或者是减量什么的,以免使耐药性更早的出现。不过除了上面我们说的那些很传统的治疗方法,我们还有新药的上市,那就是PD-1和PDL-1抗体。这些药物是目前能延长癌症病人寿命甚至是使一小部分病人实现长期生存最为有效的药物之一了。

不过很可惜的是,因为国情及相关政策的影响,国际上有很多靶向药并未在我国大陆上市。不过我们可以到国外去购买。在过去的两年里很多病人的病情都得到了非常好的抵抗。国外的权威研究也是很支持这类药物用在晚期病人的身上。研究测试也出现了很好的疗效。可喜的是,可能几年后普通患者也能用上更新的免疫治疗了。所以说,病人出现耐药之后,也不必太过忧心,我们国家一直都在积极研究,小编认为很快就会有大的成果了。因此,很多国内患者为了能有更多可选治疗方案,纷纷选择出国看病,或者参加临床试验。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。

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