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2018 - 11 - 02
白血病是造血系统的恶性疾病,是国内十大高发恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的生命和健康。白血病严重损害造血细胞,必须做骨髓移植手术,虽然医学界有所发展,对白血病的治疗依然是刻不容缓,有多少人因为白血病而去世,没有相匹配的骨髓,活不了多长时间,面对不断涌现的新的化疗药物、多药联合的强烈化疗及造血干细胞移植的开展已使白血病的预后获得很大改善,但难治性和复发性病例仍缺乏有效的治疗手段。 随着分子靶向疗法的出现和发展,相关靶向药物的研发和临床应用,也为白血病患者提供了更多新的治疗选择和希望。今天,小编为大家整理一下美国受批准的白血病靶向药物: 伊马替尼用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph + CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者;用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有 FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。...
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2018 - 12 - 03
在前段时间美国的《内科学纪事》发布这么一篇报告,调查研究发现,美国大概有不到400万丙肝的患者,每年因丙肝及相关疾病的死亡人数比因艾滋病死亡的人数还高。而且,目前市面上没有针对丙肝的防治疫苗!同时因为丙肝的潜伏期长达十几二十多年,造成很多得病的人不留意,没有及早就医,等出现病症后没有未能正确的治疗,加速了病情的恶化。这就造成了丙肝疾病死亡率高的原因。现在小编翻阅了很多资料,来给大家普及一下相关防治方法。帮助大家提高认识,做到早发现、早预防、早治疗。而且小编还要告诉大家不要担心、不要害怕,其实丙肝是完全能治愈的!首先,什么是丙肝。丙肝(HCV),是由丙型肝炎病毒引起的,主要通过血液传播。丙肝能使肝脏得慢性炎症造成组织纤维化和坏死,持续发展成肝硬化接着造成肝癌。丙肝潜伏期比较长,会因外界环境影响造成感染和发病,例如喝酒过量,长期劳累,或者经常服用有毒性的药品等。一般丙肝根据发病时间可以分为急性和慢性,急性丙肝症状多表现为恶心、尿黄、全身无力、食欲不振、眼睑发黄等,极少数会出现肝功衰竭。而有部分人群会自愈,儿童自愈率比成人高。大部分人群会转成慢性丙肝,表现症状为容易疲劳、腹胀腹水等,甚至会引发肝硬化。而肝硬化会引起黄疸、腹腔积液等,这时生存率会直线下降。而且肝脏很多症状并不明显,甚至很多患者没有表现症状。丙肝患者出现症状的几率只在五分之一。我国60岁以下人口据估计丙肝患病人数在1000万...
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2018 - 12 - 03
就在今年的11月份,美国的FDA这个组织就批准了Vitrakvi这个药物,然后被顺利地推了出来,这个药物是用来治疗成人或者是儿童的一种有神经营养的基因融合性的肿瘤。这个药物一般是口服的,用来治疗NTRK,也是现在FDA批准的首个不用来区分什么肿瘤的类型就可以使用的一种全面的治疗的药物了。在TRK融合的癌症的病人的一些实验当中,这个药物总体的一个缓解的几率达到了百分之七十五,还有百分之二十多的病人的得到了完全的缓解,这个数据真的是挺让人们震惊的。美国的FDA批准了这一个全能的药物,这就标志着我们治疗有NTRK基因融合的癌症当中,见证了一个很有意义的时刻,这一种药物也是一种比较难见到的癌症的一个驱动的因素吧。还有一个医学博士曾经说他也见到过这个药物是怎么针对这种类型的改变来进行治疗的。这个办法为TRK融合癌症的病人提供了很多有意义的数据,不管是病人是在什么年龄段又或者是这个肿瘤的类型是什么样的,都是可以去治疗的。NTRK这个基因主要是包括NTRKI还有2和3,这几种的类型。这些基因是分别去编码TRK相关的蛋白,也就是TRKA、B,还有C的合成的。NTRK这个基因是在很多类型的肿瘤上面都是有发现的。虽然说比较常见的肿瘤,就比如说肺癌还有结直肠癌的发病的几率还是挺小的,大概也就是在百分之五左右吧,但是这个通路是在很多类型的癌症都是通过的、所以说Vitrakvi是治疗TRK基因改变的病人的第...
  • 什么是临床试验?临床试验是一项医学研究,目的是确定一种新药或一项治疗方法的疗效与安全性以及存在的副作用,是为帮助医生找到改善、控制、治疗疾病最佳方法所进行的研究性工作。每个试验都尝试找到更好的方法来预...
  • 为什么要参加临床试验? 以往参加临床试验的患者常见于以下几种原因:1. 乐于参加到能为子孙后代谋福利的事情中;2. 病情严重,现行疗法效果不佳或者无力承担费用,参加临床试验免费尝试新的治疗方...
  • 参加临床试验有什么利益和风险?利 益:1. 可以使患者充分的了解当前国际上针对自己的疾病的治疗水平和最新进展,了解自身疾病的预后以及目前标准的治疗所能达到的疗效;2. 绝大多数临床试验都是免费提供试验...
  • 如何参加临床试验?参加临床试验的流程:1、健康志愿者 / 患者注册个人资料,填写完整个人信息.2、健康志愿者 / 患者根据自己的条件,选择合适的临床试验项目,进行报名。3、招募方会根据项目方案健康志愿...
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发布时间: 2019 - 02 - 18
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说起癌症家族中的老大,那就不得不提起肺癌了,根据近几年的调查显示,肺癌已经成为了世界的第一大癌,因为它的发病率和死亡率都一直居高不下,同时也使得许多的家庭遭受到了这种肺癌的祸害,今天小编就来给大家讲述一下面对肺癌的时候,应该如何选择相对应的靶向药物。因为肺癌的基因突变位点有很多,所以导致在选取靶向药物的时候容易选错,但是靶向药物选错可不是一件小事情,会引起许多不必要的副作用。那么小编接下来就根据肺癌的几个比较众所周知的靶点,来给大家再重温一下几种比较有效的ALK靶向药物。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。克唑替尼:本品主要成份为克唑替尼,克唑替尼赛可瑞胶囊可用于经CFDA 批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。赛可瑞必须在有使用经验的医疗机构中并在特定的专业技术人员指导下使用。服用赛可瑞前,必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK 阳性评估结果。克唑替尼赛可瑞胶囊组(n=172)的患者口服克唑替尼赛可瑞胶囊250 mg,每日服用赛可瑞两次,直到记录到疾病进展、无法耐受治疗或研究人员确定患者不再获得赛可瑞临床效益为止。化疗组总共有171 例患者接受了培美曲塞500 mg/m2(n=99)或多西他赛75 mg/m2 (n=72),通过静脉输注给药,每隔三周一次,直到记录到疾病进展、无法耐受治疗或研究人员确定患者不再获得临床效益为止。化疗组患者均接受培美曲塞,除非在一线或维持性治疗中已经接受了培美曲塞。接受克唑替尼赛可瑞胶囊和接受化疗治疗的患者的中位研究治疗持续时间分别为7.1 个月和2.8 个月。64 例(37.2%)接受克唑替尼赛可瑞胶囊治疗的患者和40 例(23.4%)化疗组患者报告了严重不良反应。接受克唑替尼赛可瑞胶囊治疗的患者报告的最常见严重不...
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发布时间: 2019 - 02 - 18
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癌症是一个极其可怕的话题,因为一旦患上这种疾病,那么也就意味着和死亡挂上边,在世界上癌症患者的群体一直在扩大,而癌症的发病原因,其实是因为人体细胞中原来基因和抑癌基因之间失去了平衡,所以导致癌细胞大量增殖,在人体中妨碍正常的新陈代谢。而在最近的一份医疗报告中显示出,在全世界患有癌症种类最多的是肺癌,特别是在中国,肺癌的发病率是非常高的。但是由于肺癌的基因突变位点的原因,也就导致了对其的靶向药物的种类是非常繁多的,那么患者又该如何一何选用什么样的靶向药物来治疗自己呢?今天小编就来给大家讲一下EGFR基因突变时应该如何选用靶向药物。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。第一代EGFR-TKI抑制靶向药:吉非替尼,本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。本品对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效,是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势 (注:该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期) 及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。药理作用:吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,该酶通常表达于上皮来源的实体瘤。吉非替尼广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长,抑制其血管生成,在体外,可增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡并抑制血管生成因子的侵入和分泌。在动物试验或体外研究中已证实吉非替尼可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。达希纳(尼洛替尼胶囊),达希纳适应症为对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。 达希纳避免使用CYP 3A4强诱导剂或延长QT间期的药物。如果患者必须使用这样的药物治疗,应该考虑停止达希纳的服...
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发布时间: 2019 - 02 - 18
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在最近这些年来,涉及到EGFR-TKI抵抗的后期的NSCLC,也就是后期的非小细胞肺癌的各个研究层见叠出,被大家研究出来的证据也是越来越多的。现在各种的指南推荐之类的TKI抵抗的范围已经改过来后期NSCLC的二或者是三线的抵抗。一线的抵抗甚至是维持的抵抗之类的,所以说会推断有很大的比例的后期的NSCLC病人在它的抵抗过程中的某个阶段一定是要接受EGFR-TKI抵抗的。当然了,这个指南也指出来了,接受EGFR-TKI抵抗的病人在抵抗之前是需要去做EGFR基因的检测的,如果是有阳性的病人才是可以从中获得一定的好处,并且不同的基因改变类型对EGFR-TKI的敏感程度也是会有差异的。作为一个病人,在确定了EGFR这个基因是阳性的状况之下又应该怎么样去选择这类抑制剂的药物呢?他们之间又有什么样的区别呢?医生又怎么样去推荐我去用这些之中的一个药物呢?小编在这个就对厄洛替尼、爱克替尼和吉非替尼这几种药物做出来了一个相对简单的比较和分析。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。第一点就是它们的结构的比较。这三种药物都有相同的母环。其中的埃克替尼和厄洛替尼的不同之处就在他们旁边一个链是开的还是关闭的,其实被最先推出来的就是吉非替尼了,然后才是厄洛替尼和埃克替尼。第二点就是药代的动力学了。血药的浓度和这种药的药效的关系是呈现一种线性关系的。这个意思就是说血液中药物的浓度变多了,药物的效果也就会加强的。达到同样的血药浓度厄洛替尼的剂量为150mg,埃克替尼就是375mg,而吉非替尼为1000mg。厄洛替尼的半衰期是埃克替尼的六倍之多,所以说每天只需要吃一次药就可以了,而埃克替尼每天要吃三次药。在推荐的计量之下,厄洛替尼抵抗的能力是吉非替尼的好几倍之多呢,并且由于埃克替尼,谷底的浓度也是最高的。埃克替尼峰谷浓度的波动是很大的,血药的博纳高度不是...
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发布时间: 2019 - 02 - 18
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经常有人会有这样的疑问,为什么病人已经检测到了基因测序的X突变,可是用了与之相应的靶向药物却没有什么作用。这个疑问还是挺好的,但是答案却是不简单啊,因为造成这一个现象的原因还是有很多的。就比如说,最简单的解释就是检测出现了差错,出现了假的阳性,也就是说病人本身是没有发生突变的,但是检测出来了之后却是突变的结果。这种状况下,使用靶向药物的话一定是没有什么作用的。还有可能就是病人先天性的就对药物的代谢呈现一种不寻常的状态,导致吃完药之后身体内的剂量比一般人的都要低,所以是没有办法去杀死癌细胞的。如果检测是准确的,药物的浓度也达到了的话,还有没有可能还是没有作用呢?详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。答案是有的,还有一个很常见的原因就是检测出来的这个突变是“分支突变”,而不是主干的突变。在绝大数的情况之下,成人的肿瘤都是十年以上十分漫长的进化的常务。癌细胞的出现也不是一夜之间完成的,而是一个正常的细胞通过不断的积累有了新的突变,还有在不断地改变自身的特性而形成的。也就是说这癌细胞的进化就像是一棵树。从根部开始,一个很正常的细胞首先获取了突变A,然后就开始了没有节制的分裂,然后变成了好几个细胞,其中有一个获得了B突变,还有一个获得了C突变,还有一个有了EGFR基因突变T790M,从这个时候开始,这三个分支就开始独立进化了。经过分裂、突变。再分裂,再突变等等反复的过程,最后的结果就是在同一棵树上,出现了几个很不一样的分支。红色的分支有A、B、K三个突变,而黄色的,则是A、C、I这三种突变等等。可以看出来的是,所有的分支都具有最开始产生的突变A,所以这个A突变就是主干的突变。相对应的,其他的突变都是后来独立形成的,只存在于某些分支上,它们就叫做分支突变。大家一般都会认为一个病人只有一种肿瘤,但是这种说法是不准确的。如果仔细分析的...
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发布时间: 2019 - 02 - 18
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身体健康对于每个人都是非常重要的,在我们每个人的一生中有一个好的身体以后才能有更好的发展前途与机会。因此我们在年轻的时候就要在饮食方面多加注意,还有就是平时应该多注意运动,每天至少坚持半个小时的运动,这样可以有效的增加自身的抵抗力,在老年的时候也可以让疾病远离自己。最近几年在我国慢性骨髓性白血病的病发率是非常高的,这与人们在年轻的时候不健康的身体有很大的关系,有人是由于在小的时候营养不良造成的,这种疾病迄今为止在我国乃至全世界都没有完全根除的治疗方法,只能靠一些有效的药物来控制病情,在近期美国的科研机构研制出了一种新药,可以有效的延长白血病人的生命期限,它就是伊马替尼。那就来介绍一下这种药,它主要用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph + CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。安全有效性信息主要来自国外研究资料,还可以治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有 FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。用法用量方面,它的治疗治疗应由对恶性肿瘤患者有治疗经验的医师进行。甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用,并且饮用一大杯水,以便使胃肠道紊乱的风险降到最小。通常成人每日一次,每次 400 mg 或 600 mg,以及日服用量 800 mg 即 400 mg 剂量每天 2 次( 在早上及晚上)。儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。不能吞咽药片的患者(包括儿童),可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(100 mg 片约用 50 ml,400 mg 约用 200 ml)。应搅拌混悬液,一旦药片崩解完...
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