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2018 - 11 - 02
白血病是造血系统的恶性疾病,是国内十大高发恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的生命和健康。白血病严重损害造血细胞,必须做骨髓移植手术,虽然医学界有所发展,对白血病的治疗依然是刻不容缓,有多少人因为白血病而去世,没有相匹配的骨髓,活不了多长时间,面对不断涌现的新的化疗药物、多药联合的强烈化疗及造血干细胞移植的开展已使白血病的预后获得很大改善,但难治性和复发性病例仍缺乏有效的治疗手段。 随着分子靶向疗法的出现和发展,相关靶向药物的研发和临床应用,也为白血病患者提供了更多新的治疗选择和希望。今天,小编为大家整理一下美国受批准的白血病靶向药物: 伊马替尼用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph + CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者;用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有 FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。...
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2018 - 12 - 03
在前段时间美国的《内科学纪事》发布这么一篇报告,调查研究发现,美国大概有不到400万丙肝的患者,每年因丙肝及相关疾病的死亡人数比因艾滋病死亡的人数还高。而且,目前市面上没有针对丙肝的防治疫苗!同时因为丙肝的潜伏期长达十几二十多年,造成很多得病的人不留意,没有及早就医,等出现病症后没有未能正确的治疗,加速了病情的恶化。这就造成了丙肝疾病死亡率高的原因。现在小编翻阅了很多资料,来给大家普及一下相关防治方法。帮助大家提高认识,做到早发现、早预防、早治疗。而且小编还要告诉大家不要担心、不要害怕,其实丙肝是完全能治愈的!首先,什么是丙肝。丙肝(HCV),是由丙型肝炎病毒引起的,主要通过血液传播。丙肝能使肝脏得慢性炎症造成组织纤维化和坏死,持续发展成肝硬化接着造成肝癌。丙肝潜伏期比较长,会因外界环境影响造成感染和发病,例如喝酒过量,长期劳累,或者经常服用有毒性的药品等。一般丙肝根据发病时间可以分为急性和慢性,急性丙肝症状多表现为恶心、尿黄、全身无力、食欲不振、眼睑发黄等,极少数会出现肝功衰竭。而有部分人群会自愈,儿童自愈率比成人高。大部分人群会转成慢性丙肝,表现症状为容易疲劳、腹胀腹水等,甚至会引发肝硬化。而肝硬化会引起黄疸、腹腔积液等,这时生存率会直线下降。而且肝脏很多症状并不明显,甚至很多患者没有表现症状。丙肝患者出现症状的几率只在五分之一。我国60岁以下人口据估计丙肝患病人数在1000万...
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2018 - 12 - 03
就在今年的11月份,美国的FDA这个组织就批准了Vitrakvi这个药物,然后被顺利地推了出来,这个药物是用来治疗成人或者是儿童的一种有神经营养的基因融合性的肿瘤。这个药物一般是口服的,用来治疗NTRK,也是现在FDA批准的首个不用来区分什么肿瘤的类型就可以使用的一种全面的治疗的药物了。在TRK融合的癌症的病人的一些实验当中,这个药物总体的一个缓解的几率达到了百分之七十五,还有百分之二十多的病人的得到了完全的缓解,这个数据真的是挺让人们震惊的。美国的FDA批准了这一个全能的药物,这就标志着我们治疗有NTRK基因融合的癌症当中,见证了一个很有意义的时刻,这一种药物也是一种比较难见到的癌症的一个驱动的因素吧。还有一个医学博士曾经说他也见到过这个药物是怎么针对这种类型的改变来进行治疗的。这个办法为TRK融合癌症的病人提供了很多有意义的数据,不管是病人是在什么年龄段又或者是这个肿瘤的类型是什么样的,都是可以去治疗的。NTRK这个基因主要是包括NTRKI还有2和3,这几种的类型。这些基因是分别去编码TRK相关的蛋白,也就是TRKA、B,还有C的合成的。NTRK这个基因是在很多类型的肿瘤上面都是有发现的。虽然说比较常见的肿瘤,就比如说肺癌还有结直肠癌的发病的几率还是挺小的,大概也就是在百分之五左右吧,但是这个通路是在很多类型的癌症都是通过的、所以说Vitrakvi是治疗TRK基因改变的病人的第...
  • 什么是临床试验?临床试验是一项医学研究,目的是确定一种新药或一项治疗方法的疗效与安全性以及存在的副作用,是为帮助医生找到改善、控制、治疗疾病最佳方法所进行的研究性工作。每个试验都尝试找到更好的方法来预...
  • 为什么要参加临床试验? 以往参加临床试验的患者常见于以下几种原因:1. 乐于参加到能为子孙后代谋福利的事情中;2. 病情严重,现行疗法效果不佳或者无力承担费用,参加临床试验免费尝试新的治疗方...
  • 参加临床试验有什么利益和风险?利 益:1. 可以使患者充分的了解当前国际上针对自己的疾病的治疗水平和最新进展,了解自身疾病的预后以及目前标准的治疗所能达到的疗效;2. 绝大多数临床试验都是免费提供试验...
  • 如何参加临床试验?参加临床试验的流程:1、健康志愿者 / 患者注册个人资料,填写完整个人信息.2、健康志愿者 / 患者根据自己的条件,选择合适的临床试验项目,进行报名。3、招募方会根据项目方案健康志愿...
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发布时间: 2019 - 02 - 15
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在最近几年的时间之中,美国的抵抗癌症的药物也在不断地被推出来,其中最为热门的就是PD-1或者是PD-L1这类免疫抵抗的办法了,在小编推出来这个想法之后,有很多的网友对病人们使用的是这办法很感兴趣,都在下面留言了,小编梳理了一下,针对大家经常问的一些问题给出来了答案。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。第一个问题就是可不可以不适用一线或者是二线的化疗的办法,而直接使用PD-1或者PD-L1来进行免疫的抵抗办法呢?其实这是不可以一概而论的。现在就有一些实验显示,对于PD-1或者是PD-L1抑制剂表达比较高的病人来说的话,在手术之后直接使用PD-1或者是PD-L1来进行抵抗,作用还是要比只使用化疗药物要好得多。但是,值得注意的就是,对于PD-1或者PD-L1抑制剂表达比较低的病人,又或者是有基因发生了改变的后期的病人来说的话,靶向药物的作用是远远要比PD-1或者是PD-L1免疫抵抗办法好得多。对于这部分病人来说,PD-1和PD-L1的作用可能还不如直接化疗来得好,那么这样的话,小编就不推荐使用免疫抵抗办法了。第二个问题就是除了上面所说的免疫抵抗办法,美国还有什么作用比较好,但是在我们国家还没有被推出来的抵抗癌症的新药吗?答案是有的,第一种就是西妥注单抗,这个药主要就是针对鳞状的NSCLC的。这个药是一种注射的药物,现在在美国已经被批准和吉西他滨还有顺铂在一起用于一线的抵抗扩散性的NSCLC了。第二种就是艾乐替尼。这个药物在美国被批准用在ALK改变的,有扩散性的NSCLC或者是对克唑替尼有耐受的病人的抵抗。现在美国已经被作为一线抵抗方案了,它的作用要比只使用克唑替尼要好得多。相比较而言,艾乐替尼真正的降低了百分之五十的风险,而且这个药物的不好的作用也要比克唑替尼小得多。第三种就是LOXO-292。这种新研制的新药可以用在十好...
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发布时间: 2019 - 02 - 15
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相信大家对黑色素瘤都不陌生了吧,它通常是由异常黑素细胞过度增值进而引发的一种皮肤肿瘤,恶性的程度相当高,能够占据皮肤肿瘤死亡病例中的一大部分。它大多发生在人体皮肤或者接近皮肤的黏膜上,再者是软脑膜、脉络膜,往往在我们身体上的一个不太起眼的新出现的黑痣就很有可能是早期的黑色素瘤。在基因免疫治疗药物和方案还没有出现以前,我们都是采用的抗癌靶向药物来进行的治疗,其中最常用的就是威罗菲尼,它是一款由海外医疗研制的黑色素瘤抗癌靶向治疗药物,下面小编就来讲解一下如何用威罗菲尼这种药物来治疗黑色素瘤。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。首先我们先大致了解一下威罗菲尼这种药物。威罗菲尼的商品名为Zelboraf,它的通用名为vemurafenib tablet,它的生产商是罗氏,它在2011年8月份被FDA批准可以用于晚期转移性或不能切除的黑色素瘤的治疗;2012年2月20日,欧盟委员会又批准了它能够治疗成年人的突变阳性、或经做手术之后切出不掉的黑色素瘤的疾病。说白了,它的本质就是一种抑制剂,能够适用在转移黑色素瘤,也可以用以检测BRAFV600E突变患者的治疗。在使用它的时候也会有一些限制,不利于野生型的黑色素瘤患病者使用。服用威罗菲尼时有一些注意事项,第一推荐剂量960 mg,并且禁止口服;第二应该用一杯水完整地吞服威罗菲尼,不能够咀嚼威罗菲尼或者压碎威罗菲尼服下。第三如果服用威罗菲尼产生一些不良反应,那就应该减少威罗菲尼的用量,或者中断用威罗菲尼的治疗,但是不建议使用威罗菲尼时,用药量低于480 mg。威罗菲尼最常见的不良反应(≥ 30%)就是关节痛,出现皮疹、头发脱发、身体疲劳、光敏反应、恶心呕吐,还有一些瘙痒和皮肤乳头状瘤。使用威罗菲尼应注意事项和解决方法:会有24%患者发生皮肤鳞状细胞癌。威罗菲尼治疗开始前和当用威罗菲尼...
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发布时间: 2018 - 12 - 05
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淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中,非霍奇金淋巴瘤约占所有淋巴瘤的91%,多见于中老年人;霍奇金淋巴瘤则多见于年轻人。40岁-60岁为发病的小高峰期,另一个发病高峰期是75岁-80岁之间。虽然淋巴瘤是恶性肿瘤,但是如果能做到早期诊断、精确分层、恰当治疗,治愈率可以达到60%-70%。如果出现淋巴结肿大、食欲不振、体重下降、皮肤瘙痒特别是伴有长期的,或周期性的低烧,就要警惕患淋巴瘤的可能。因为早期诊断对日后的治疗至关重要,所以如果出现类似的症状,建议尽早到专科医院就诊。细胞非霍奇金淋巴瘤中,弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的一种类型。虽然淋巴瘤近几年的发病率呈增长趋势,但是其治疗技术的进步也是步步提升。从传统的放化疗进入到靶向治疗和免疫治疗时代。靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,例如利妥昔单抗联合化疗是目前一线标准治疗,临床治愈率高达60-70%,与传统化疗相比,可以明显提高淋巴瘤的治愈率、延长患者的生存期。近年来新的靶向药物不断涌现,靶向药物联合以及与化疗的联合方案,为淋巴瘤尤其是高危及难治复发的淋巴瘤提供了更多更为精准有效的治疗方法。对于造血干细胞移植,近年来造血干细胞移植在预处理方案、并发症的处理方法在临床实践中不断获得改进提高,不仅对危险程度较高的晚期淋巴瘤有较好的巩固和维持治疗的作用,减少了疾病进展及复发;对于难治的、复发的淋巴瘤也能有很好的疗效。免疫治疗,例如CAR-T疗法是近年来发展迅速、倍受关注的免疫治疗热点。其基本原理即通过自身的免疫细胞来清除肿瘤细胞。2017年FDA已正式批准靶向CD19的CAR-T疗法治疗其他方案无响应或复发的B细胞淋巴瘤。...
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发布时间: 2018 - 12 - 05
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我们都知道靶向治疗是很准确的,它不但可以提高肺癌病人的寿命,还能够让他们生活得更加快乐。但是靶向治疗的药种类是有很多的,病人们怎么样才可以知道自己适合的是哪一种呢?在以后出现了什么特殊的情况又该使用哪种药呢?不过可以肯定的一点就是,在吃药之前一定是要做基因方面的检测,我们就从检测的结果来去判断该吃哪些药!一种情况就是ALK重排。如果在化疗之前,看出来了ALK重排,应该用艾乐替尼、克唑替尼、色瑞替尼、Alectinib。如果在化疗中,ALK重排了,就先使用化疗用药的办法,要不就停止化疗,先使用艾乐替尼、克唑替尼、色瑞替尼、Alectinib。如果还有扩散的话,再使用艾乐替尼、色瑞替尼、布格替尼、Alectinib、劳拉替尼。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆www.bomeijiankang.com查询。药物使用的办法:1、克唑替尼。每天吃两次,一次是250mg。胶囊不可以弄开吃,可以和食物一起吃。2. 艾乐替尼。 每天吃两次,每次是600mg。应该和饭一起吃下去同服,如果忘记了吃,不需要再补一次。3. 色瑞替尼。每天吃750mg。在吃饭前吃药,吃饭前或者是后2小时内不能够吃药。4. 阿来替尼。每天吃两次,每次600mg,吃完饭再吃药。5. 布格替尼。每天吃90mg。如果耐受了,7日后增至每天180mg。6.劳拉替尼。每天是100mg。 第二种就是EGFR的改变。化疗之前,检测出EGFR改变,先要使用的就是厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼治疗,也可使用奥希替尼治疗;化疗过程中。EGFR出现了改变,那就是在继续用化疗的办法,要不就停止化疗,就改用厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼或奥希替尼治疗。  如果有扩散的话,就开始进行T790M检测,如果T790M出现了阳性的情况可使用奥希替尼治疗。再次扩散,使用化疗或PD-L1。药物的使用办法:1.厄洛替尼。每天吃150mg...
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发布时间: 2018 - 12 - 05
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阿昔替尼是一治疗肿瘤的药物,现实生活中主要就是以前使用过抑制剂或者是细胞因子治疗之后,没有什么作用的扩散的肾细胞癌的成年的病人。在血药浓度上面,阿昔替尼是可以抑制VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3的活性。这些受体和病理性的血管生成,还有肿瘤的发生还有癌症的扩散是有关系。在体外和小鼠模型之中,阿昔替尼会抑制VEGF介导的一些细胞的增殖和一些生存。在肿瘤异种移植的一些小鼠的试验之中,阿昔替尼就表明了是有控制肿瘤生长的VEGFR-2的磷酸化的作用。阿昔替尼的使用办法和一些用量:第一个办法就是开始剂量就是每天是需要吃两次的,可以根据个体的一些安全性和耐受性的剂量的调整。第二个就是大约要间隔十二个小时给予INLYTA剂量又或者是有或者是没有食物。第三个就是INLYTA可以和一杯水一起吃下去,第四个就是要强CYP3A4/5抑制剂,要减少它的剂量,第五个就是对于中度肝受损的病人,减低开始的剂量,大约要减半。阿昔替尼最常见的不良反应是腹泻,高血压,疲乏,食欲减低,恶心,发音障碍,手掌-足底(手-足)综合征,体重减轻,呕吐,乏力和便秘。在一些肾癌的靶向药里面,阿昔替尼被推出来的时间是比较晚的,应该说得上是在索坦之后的第二代的抵抗肾癌的靶向药。不过这个药物是针对肾癌这个疾病了,那么肯定是有一些现实生活之中的数据的,现在已经有一些数据和另外一款肾癌的药物,也就是多吉美来进行对比。通过一系列的对比,发现阿昔替尼对肾癌的作用是很强大的。最要的PFS多吉美对比,阿昔替尼PFS差不多七个月,多吉美大概是五个月。对比可以看得出来阿昔替尼的中位的没有扩散的时间比多吉美长得多。在价格方面,阿昔替尼的用量大概就是一个月两盒,去选择仿制的药物也要花费四千多。遗憾的是,因为国情及相关政策的影响,国际上有很多靶向药并未在我国大陆上市。因此,很多国内患者为了能有更多可选治疗方案,纷纷选择出国看病,或者参加临...
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